基于现代中医医案文献分析糖尿病视网膜病变的用药规律
姚婵媛1
齐月2
1.辽宁中医药大学第一临床学院,辽宁 沈阳 1100322.辽宁中医药大学附属医院内分泌科,辽宁 沈阳 110032
摘要：目的 基于现代中医医案文献,探讨糖尿病视网膜病变(DR)的中药用药规律,为临床诊疗提供循证依据.方法 检索中国知网、万方、维普等数据库1991年1月—2024年12月公开发表的DR中医医案,依据纳入和排除标准筛选后建立处方数据库.采用Excel进行频数、性味归经与功效分析,IBM SPSS Modeler对高频药物进行关联规则分析,SPSS Statistics进行系统聚类分析.结果 共纳入有效文献167篇,提取处方203首,涉及中药260味,累计频数2 719次.频数≥26的高频中药有30味,前五味依次为黄芪、地黄、丹参、三七、茯苓.高频中药功效以补虚药(40.0%)与清热药(16.7%)为主;四气以寒、温、平为先,五味以甘、苦、辛居多,归经以肝经为首.关联规则分析显示,支持度排名前五的药对分别为黄芪-地黄、玄参-地黄、丹参-黄芪、白茅根-地黄、泽泻-茯苓.聚类分析显示,共有5类核心药物组合.Ⅰ类(13味):茯苓、泽泻、牡丹皮、墨旱莲、蒲黄、山药、山茱萸、熟地黄、麦冬、党参、白茅根、白术、三七;Ⅱ类(3味):枸杞子、菊花、女贞子;Ⅲ类(5味):地黄、玄参、葛根、黄芪、丹参;Ⅳ类(2味):黄连、车前子;Ⅴ类(7味):白芍、柴胡、当归、川芎、桃仁、赤芍、甘草.结论 DR中医药治疗以益气养阴为主,兼施滋阴清热、活血通络、利水渗湿之法;以黄芪-地黄为核心药对,常用方剂包括生脉散、六味地黄丸及杞菊地黄丸等.
关键词：糖尿病视网膜病变中医医案数据挖掘用药规律关联规则系统聚类
分类号：R259.872(中医内科学)
资助基金：辽宁省沈阳市科学技术计划(21-174-9-12)
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2025-12-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 61-66 )
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