SII、NT-proBNP、LVEF对射血分数降低型心力衰竭患者发生主要心血管不良事件的预测效能
汪菲
李银
黎敬锋
安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)心血管内四科,安徽 滁州 239000
摘要：目的 观察系统免疫炎症指数(SII)、N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)对射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者发生主要心血管不良事件(MACE)的预测效能.方法 HFrEF患者210例,根据随访期间MACE发生情况分为MACE组67例和非MACE组143例.收集两组患者的一般资料进行倾向性评分匹配法(PSM)匹配,得到58对组间变量均衡样本,即MACE组58例和非MACE组58例进行后续研究.收集并比较PSM匹配后两组患者的临床资料,包括空腹血糖、血红蛋白、SII、肌钙蛋白、NT-proBNP、血肌酐、尿素氮、LVEF等;采用多因素Cox回归模型分析HFrEF患者发生MACE的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素对HFrEF患者发生MACE的预测效能.结果 PSM匹配后MACE组SII、肌钙蛋白、NT-proBNP水平高于非MACE组(P均<0.05),LVEF水平低于非MACE组(P<0.05).多因素Cox回归分析结果显示,SII、NT-proBNP、LVEF是HFrEF患者发生MACE的独立影响因素(P均<0.05).SII预测HFrEF患者发生MACE的曲线下面积(AUC)为0.829,灵敏度为0.881、特异度为0.811;NT-proBNP预测HFrEF患者发生MACE的AUC为0.780,灵敏度为0.776、特异度为0.804;LVEF预测HFrEF患者发生MACE的AUC为0.782,灵敏度为0.821、特异度为0.811;SII、NT-proBNP、LVEF三者联合预测HFrEF患者发生MACE的AUC为0.902,灵敏度为0.970、特异度为0.783.结论 SII、NT-proBNP、LVEF是HFrEF患者发生MACE的独立影响因素,三者联合对HFrEF患者发生MACE的预测效能较高.
关键词：系统免疫炎症指数N末端脑利钠肽前体左心室射血分数射血分数降低型心力衰竭主要心血管不良事件倾向性评分匹配法
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：安徽省卫生健康委科研项目(AHWJ2021b0030)
论文发表日期：2026-01-25
在线出版日期：2026-03-05（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 79-83 )
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