神经电生理监测在脊髓背根入髓区毁损术中的应用
付萌萌
孟祥红
陈富勇
李瑞麒
杜世伟
魏明怡
冯刚
陶蔚
1.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心2.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心3.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心4.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心5.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心6.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心7.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心8.518065,深圳大学总医院神经外科 深圳大学神经系统疾病临床医学研究中心
摘要：目的? 探讨神经电生理监测在脊髓背根入髓区(DREZ)毁损术治疗慢性神经病理性疼痛中的应用.方法? 回顾性分析2018年9月至2019年3月,深圳大学总医院神经外科在术中神经电生理监测下接受DREZ毁损术治疗慢性神经病理性疼痛的患者10例,应用运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)和肌电图(EMG)行术中神经电生理监测并收集临床资料.结果? 10例患者中,6例为脊髓损伤后疼痛,均监测双下肢SEP、MEP及EMG,均经过神经根牵拉刺激确认神经根或马尾;其中2例患肢SEP未引出,2例患肢MEP未引出.4例为臂丛神经撕脱伤后疼痛患者,其中2例患侧上肢截肢,监测双下肢SEP、MEP;未截肢者监测四肢SEP、MEP,1例患肢SEP未引出.所有患者中,术中电生理监测一过性MEP波幅下降＞50%者3例,SEP波幅一过性下降＞50%者2例.10例患者术后疼痛均得到显著改善,缓解程度70%以上.术后4例患者有轻微感觉减退、肢体肌力减退,2例患者轻度排尿困难,均为一过性改变,未见明显术后并发症.结论? 行DREZ毁损术的患者病情复杂,术中神经电生理监测难度较大,但MEP、SEP及EMG联合应用可有效提高手术成功率,降低手术并发症.
关键词：电生理学监测手术中疼痛神经病理性脊髓背根入髓区
资助基金：深圳市科技创新委员会基础研究学科布局项目(JCYJ20160428164548896)深圳市科技创新委员会基础研究学科布局项目(JCYJ20170412111316339)深圳大学总医院科技人才助推计划(SUGH-301)Fund Programs(JCYJ20160428164548896)Fund Programs( JCYJ20170412111316339)Science and Technology Talent Program of the General Hospital of Shenzhen University(SUGH-301)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 566-570 )
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