女性护士昼夜节律紊乱与静息态下丘脑功能性连接的相关性研究
吴晓莉1
白帆2
王云雷1
刘丽旭1
陈予东1
厉含之1
张璐1
张通1
1.100068 北京,中国康复研究中心神经康复一科首都医科大学康复医学院2.100068 中国康复研究所神经损伤与康复北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所
摘要：目的 探索长期夜班轮班的年轻女性护士发生昼夜节律紊乱以及脑功能连接(FC)改变情况并分析两者之间的相关性.方法 采用前瞻性对照设计,共纳入9名女性夜班护士和9名年龄匹配的女性白班护士为研究对象,完成匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和Epworth嗜睡量表(ESS)调查.采集24 h内5个时间点(2:00、6:00、10:00、16:00和22:00)的血清褪黑素和皮质醇水平,并行全脑静息态fMRI扫描,将下丘脑作为种子区进行脑FC分析.采用Spearman相关分析两组护士脑FC与血清皮质醇、褪黑素水平的相关性,以及年龄、PSQI评分、ESS评分与护士夜班工作年限之间的相关性.结果 夜班护士的PSQI和ESS评分高于白班护士[(8.44±3.90)分vs(3.11±1.90)分、8.0(6.0,11.0)分vs 5.0(2.0,2.5)分],差异有统计学意义(P<0.01).夜班护士血清褪黑素水平低于白班护士[(135.18±20.84)pg/ml vs(185.83±25.97)pg/ml],差异有统计学意义(F=69.653,P<0.01),且节律曲线紊乱.夜班护士血清皮质醇水平高于白班护士[(7.64±0.60)nmol/L vs(6.84±0.75)nmol/L],差异有统计学意义(F=211.081,P<0.01).夜班护士下丘脑至右侧扣带回、右侧壳核和小脑蚓部间的脑FC强于白班护士,差异有统计学意义(P<0.05);且夜班护士下丘脑至小脑蚓部的FC增强与ESS评分呈正相关(r=0.501,P=0.034).结论 护士长期值夜班轮班可出现睡眠质量下降、夜间褪黑素水平下降及皮质醇节律紊乱,同时伴有静息态脑FC改变.
关键词：护士夜班褪黑素昼夜节律静息态核磁共振扫描功能连接
资助基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项基金项目(2017CZ-3)中央级公益性科研院所基本科研业务费专项基金项目(2020CZ-7)
论文发表日期：2022-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 432-438 )
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