无脑梗死重度颈动脉狭窄患者伴血管性认知障碍的特点及影响因素
朱桓
李文杰
王培炯
张启航
张岩
100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 国家神经系统疾病临床医学研究中心
摘要：目的 探索伴血管性认知障碍(VCI)的无脑梗死重度颈动脉狭窄(CAS)患者的认知受损情况及特点,并分析患者伴VCI的危险因素.方法 选取2020年9月至2021年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的55例重度CAS患者为研究对象.根据《2019年中国血管性认知障碍诊治指南》评估患者是否合并VCI.采用连线试验-A(TMT-A)、连线试验-B(TMT-B)、波士顿命名测试第2版(BNT-2)、中文版霍普金斯语言学习测试(HVLT)、画钟试验(CDT)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)比较伴或不伴VCI患者的认知功能.采用多因素Logistic回归分析无脑梗死重度CAS患者合并VCI的影响因素.结果 55例无脑梗死重度CAS患者中,40例(72.7％)患者伴VCI.67.5％(27/40)的伴VCI患者的认知受损维度＞3个.单因素分析结果显示,伴或不伴VCI患者的年龄[(64.00±6.61)岁比(58.13±6.66)岁]、受教育年限[9(9,12)年比12(12,16)年]、有椎动脉狭窄占比[65.0％(26/40)比5/15]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,高龄(OR=1.165,95％CI:1.019～1.332,P＜0.05)是CAS患者伴VCI的危险因素,而受教育年限长(OR=0.681,95％CI:0.490～0.947,P＜0.05)和Willis环有效代偿(OR=5.531,95％CI:1.027～29.797,P＜0.05)是伴VCI的保护因素.结论 无脑梗死重度CAS伴VCI患者存在认知功能下降,受教育年限长、Willis环有效代偿是认知功能受损的保护因素,高龄是认知功能受损的危险因素.
关键词：颈动脉狭窄血管性认知障碍影响因素
资助基金：国家自然科学基金(81870833)国家科技支撑计划(2015bai12b04)
论文发表日期：2023-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 81-85 )
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