基于功能磁共振的Broca区脑动静脉畸形术后皮质和皮质下重塑模式研究
焦玉明
赵绍智
张钧泽
霍然
许宏远
曹勇
100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 国家神经系统疾病临床医学研究中心
摘要：目的 探讨Broca区脑动静脉畸形患者语言皮层和语言相关白质纤维的可塑性.方法 前瞻性选取2016年9月至2019年5月在北京天坛医院接受显微手术切除的5例Broca区脑动静脉畸形患者为研究对象.在手术前1周内和术后6个月对患者进行血氧水平依赖性功能磁共振(BOLD-fMRI)和弥散张量成像(DTI)检查,评估语言相关的脑白质功能区纤维束及其对侧的同源纤维走形,计算病变和对侧半球中激活的语言皮层体素之间的偏侧化指数(LI).结果 术后6个月,5例患者术后左半球弓状束纤维数量为67(20,217),低于术前的781(285,1191);术后左半球钩束的纤维数量为386(190,852),高于术前的220(114,422),差异有统计学意义(P＜0.05).5例患者术前、术后6个月两个半球的弓状束前段、弓状束后段、下纵束和下额枕束的纤维数量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).5例患者术前Broca区LI为1.000(0.753,1.000),高于术后的0.070(-0.890,0.537),差异有统计学意义(Z=-0.023,P=0.043).结论 手术切除Broca区脑动静脉畸形后,患者大脑Broca区的对侧同源区域和同侧半球钩束参与代偿,为Broca区损伤后的功能重组提供了证据.
关键词：Broca区脑动静脉畸形重塑语言区语言纤维束
资助基金：国家自然科学基金(81901175)北京市科技计划课题(D161100003816006)
论文发表日期：2023-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 86-91 )
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