老年急性缺血性脑卒中后抑郁、焦虑与认知功能状况的相关研究
冷海霞
赵文凤
王晃
王红星
100053 北京,首都医科大学宣武医院神经内科
摘要：目的 调查老年急性缺血性脑卒中患者治疗12个月后的抑郁、焦虑与认知功能状况及其相关性.方法 本研究为横断面研究.选取2019年1月至2022年12月首都医科大学宣武医院神经内科收治的478例治疗12个月后病情稳定的老年轻、中症急性缺血性脑卒中患者为研究对象.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者抑郁、焦虑症状.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简明精神状态检查(MMSE)评估患者认知功能,并用改良Rankin评分量表(mRS)对患者神经功能缺损及预后进行评估.采用Spearman相关分析患者认知功能与抑郁、焦虑之间的相关性.结果 43.51%(208/478)的患者存在焦虑症状,39.54%(189/478)存在抑郁症状,64.64%(309/478)存在认知障碍,44.56%(213/478)存在认知功能异常.女性患者的HAMD、HAMA得分高于男性,受教育年限≤12年患者的MoCA、MMSE得分低于受教育年限＞12年的患者,居住地为农村患者的MoCA、MMSE得分低于城市患者,伴高血压病或糖尿病患者MoCA、MMSE得分高于不伴者,差异均有统计学意义(P＜0.01);与mRS评分为2分的患者相比,mRS评分为0～1分患者的HAMD、HAMA得分低,MoCA、MMSE得分高,差异均有统计学意义(均P＜0.001).Spearman相关分析结果显示,患者HAMD得分与MoCA总分(r=-0.125,P=0.029)、注意力(r=-0.212,P＜0.001)、言语功能(r=-0.129,P=0.024)呈负相关,HAMA得分与注意力子项(r=-0.180,P=0.002)呈负相关.结论 治疗12个月后的部分老年急性缺血性脑卒中患者存在焦虑、抑郁及认知功能障碍,且抑郁、焦虑症状越重,患者认知功能越差.临床应重点关注女性、受教育年限低、农村、神经功能损伤较重、伴高血压病或糖尿病患者的情绪与认知状况.
关键词：卒中卒中后认知障碍抑郁焦虑
论文发表日期：2024-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 94-99 )
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