抑郁症患者大脑低频振幅对艾司西酞普兰治疗效果的预测作用
王赟1
周晶晶1
陈熊鹰1
刘瑞1
张志芳1
冯媛1
周媛2
王刚3
1.100088 首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室2.100088 首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室;100101 北京,中国科学院心理研究所行为科学重点实验室;100049 北京,中国科学院大学心理学系3.100088 首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室;100069 北京,首都医科大学人脑保护高精尖创新中心
摘要：目的 基于功能磁共振成像(fMRI)技术分析抑郁症患者大脑低频振幅(ALFF)预测艾司西酞普兰的治疗效果.方法 选取2017年4月—2021年6月于首都医科大学附属北京安定医院门诊就诊的87例抑郁症患者为研究对象.所有患者接受12周的艾司西酞普兰药物治疗.于基线期、治疗12周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估疗效,将治疗后评分≤7分的患者纳入缓解组(n=42),＞7分纳入未缓解组(n=45).在基线期对两组患者进行静息态fMRI扫描并计算ALFF值,比较两组患者ALFF值存在差异的脑区,采用Pearson相关分析差异脑区ALFF值与HAMD-17评分的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线检验差异脑区ALFF值预测艾司西酞普兰治疗效果的效能.结果 未缓解组患者基线期双侧距状回/楔叶和右侧舌回/海马旁回的ALFF值高于缓解组,差异有统计学意义(PFWE＜0.05).差异脑区的ALFF值与患者治疗12周末HAMD-17评分呈正相关(P＜0.05),与HAMD-17减分率呈负相关(P＜0.05).ROC曲线分析显示,双侧距状回/楔叶和右侧舌回/海马旁回两个差异脑区ALFF值综合预测艾司西酞普兰治疗效果最好,曲线下面积为82.6%,敏感度为60.0%,特异度为95.2%.结论 基线期抑郁症患者的局部大脑功能活动特征可作为潜在标志预测抗抑郁剂疗效,视觉网络脑区的功能活动增强可能是艾司西酞普兰治疗效果欠佳的预测因素.
关键词：抑郁症功能磁共振成像低频振幅疗效预测
论文发表日期：2024-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 159-164 )
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