颅内生殖细胞肿瘤患者的预后模型:一项基于SEER数据库的研究
杨守博
于建宇
王灿
康勋
陈峰
李文斌
100070 首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤综合治疗中心 神经肿瘤综合治疗病区
摘要：目的 采用监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库构建颅内生殖细胞肿瘤(iGCT)总生存期的预后模型,预测患者预后并指导治疗.方法 收集SEER数据库1975-2020年1 105例iGCT患者的临床病理学和社会人口学资料.通过1∶1比例将患者随机分为训练集和验证集,采用单变量和多变量Cox回归模型筛选独立预后因素,构建预后评分表预测iGCT患者的总生存期.通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)、一致性指数(C-index)、校准曲线和决策曲线分析(DCA)指标来评估预后评分表的性能.结果 所有iGCT患者的中位随访时间为84个月,其中成年患者为79个月,儿童患者为87个月.原发部位(HR=0.616,95%CI=0.451～0.843,P=0.002)、放疗(HR=0.390,95%CI=0.286～0.533,P＜0.001)、化疗(HR=0.656,95%CI=0.475～0.905,P=0.01)和年龄(HR=0.658,95%CI=0.479～0.905,P=0.01)是总生存期的独立预后因素.利用这些临床因素构建预测总生存期的预后评分表,该模型在训练集1年、5年、10年生存率的AUC分别为0.751、0.658、0.644,C-index分别为0.739、0.645、0.649,在验证集1年、5年、10年生存率的AUC分别为0.862、0.752、0.734,C-index分别为0.850、0.716、0.720,校准曲线与标准参考曲线重合度较好,DCA提示模型训练集风险概率为0.125～0.25时净收益较高,验证集风险概率为0.25～0.375时净收益较高,该模型与全变量预测模型曲线重合度较好.结论 iGCT患者的原发部位、治疗方法、年龄组与预后相关,据此构建的预后评分表有助于预测患者预后并指导治疗.
关键词：预后评分表颅内生殖细胞肿瘤总生存期预后模型
论文发表日期：2024-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 727-734 )
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