老年急性缺血性脑卒中患者预后不良的影响因素研究
林宏纯1
张红2
伍艳春2
刘智利3
陈東莉1
林康1
1.515041 汕头大学医学院护理学院2.515041 汕头大学医学院第一附属医院护理部3.515041 汕头大学医学院第一附属医院神经内科
摘要：目的 分析老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者发生衰弱、肌少症及其他影响因素对预后的影响.方法 采用便利抽样法前瞻性选取2023年7月—2024年2月在汕头大学医学院第一附属医院神经内科住院治疗的305例老年AIS患者为研究对象,采用一般资料调查问卷和肌少症简易五项评分问卷(SARC-F)、中文版衰弱评估量表、Barthel指数(BI)等获取患者信息,并随访患者在发病后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分,其中mRS＞2分者为预后不良组,mRS≤2分者为预后良好组.通过单因素及多因素二元Logistic回归分析法筛选影响老年AIS患者预后的风险因素.结果 305例老年AIS患者预后不良89例,预后不良发生率为29.18%.单因素分析结果显示,预后不良组和预后良好组在性别、体重指数、留置胃管、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、言语障碍、静脉血栓栓塞症评估、营养风险评估、衰弱评估、肌少症、吞咽试验评分、BI评分和心理弹性总分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).多因素二元Logistic回归分析结果显示,衰弱前状态(OR=10.321,95%CI=1.909～55.799)、衰弱状态(OR=14.304,95%CI=2.313～88.455)、肌少症(OR=2.997,95%CI=1.172～7.669)、NIHSS评分(OR=1.188,95%CI=1.045～1.351)、NRS2002营养风险筛查评估(OR=5.097,95%CI=1.675～15.514)、BI评分(OR=0.942,95%CI=0.923～0.961)是老年AIS患者预后情况的影响因素(P＜0.05).结论 老年AIS患者预后不良发生率高,临床应重点关注患者的衰弱前状态、衰弱状态、肌少症管理及神经功能缺损恢复情况、营养状况和日常生活活动能力.
关键词：老年人缺血性脑卒中急性预后不良衰弱肌少症影响因素
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 389-396 )
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