侧卧位有限切开治疗股骨粗隆骨折的体会
周立平
孙煜
于万涛
常州市第一人民医院骨关节科,江苏常州,213003
摘要：目的 观察不同体位下有限切开使用股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2016年1月—2021年1月,对于难复性股骨粗隆间骨折采用有限切开方式复位的116例患者.根据体位不同将所有患者分为研究组和对照组,各58例,研究组采用侧卧位有限切开使用PFNA内固定治疗,对照组采用仰卧位有限切开使用PFNA内固定治疗.统计分析所有患者的整体疗效,并对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能评分量表评分(Harris Hip Joint Function Scale,Harris)、并发症情况.结果 116例患者均获随访,时间6～24个月,平均18个月.术后髋关节正侧位X线片复查显示骨折复位满意.其中对照组有3例术后出现髋部疼痛,复查X线片显示螺旋刀片松动,经卧床休养及药物治疗后延迟愈合.113例骨折均一期愈合.末次随访时按髋关节功能Harris评分:研究组优50例,良8例,对照组优39例,良19例,研究组Harris评分明显优于对照组(x2=5.841,P=0.016).研究组手术时间、术中出血量显著低于对照组(P<0.05),且两组愈合时间、Harris评分、并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 侧卧位有限切开治疗股骨粗隆骨折具有复位可靠、便于操作,不需要手术牵引床,允许早期髋关节康复锻炼的优点.
关键词：股骨粗隆骨折股骨近端防旋髓内钉PFNA有限切开
论文发表日期：2022-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 40-44 )
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