10例股骨头骨折患者治疗的临床疗效和预后分析
豆太1
祁海德1
王启伟1
王海岩1
徐国生1
周鑫叠2
1.共和县中医院骨科,青海 海南藏族自治州,8130002.南京医科大学附属常州第二人民医院骨科,江苏 常州,213000
摘要：目的 股骨头骨折是一种常伴有不良预后的少见损伤.本研究回顾性分析笔者所在医院收治的 10 例股骨头骨折患者,并对临床疗效和预后进行了评估和分析.方法 我们回顾性分析了 2012 年 1 月—2022 年 12 月期间于我院诊治的股骨头骨折患者 10 例.男性 8 例(80％),女性 2 例(20％),平均年龄为 46.4岁.根据Pipkin的分类,Pipkin I型 5 例,Pipkin Ⅱ型 2 例,Pipkin Ⅲ型 1 例,Pipkin Ⅳ型 2 例.治疗方法分为非手术、手术切开复位内固定术和全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)三种.术后随访时间平均 13 个月,我们记录了相关的并发症,并使用改良Harris髋关节评分(Modifed Harris Hip Score,MHHS)评估髋关节功能情况.结果 10 例患者,5 例进行了保守治疗,5 例进行了手术治疗,其中 1 例进行了THR手术治疗.在随访过程中,10例患者4例获得了骨折处良好的愈合,均为Pipkin I型股骨头骨折保守治疗患者.1 例保守治疗患者并发了髋部创伤性骨关节炎,1 例患者复查过程中并发了股骨头坏死,1 例患者术后并发了坐骨神经损伤合并手术切口浅层感染,经过治疗后好转,6 个月后并发了髋部创伤性关节炎,1 例患者并发了创伤性关节炎合并异位骨化,1 例患者并发了异位骨化.MHHS评分临床结果为优 3 例(30％),良 3 例(30％),一般 2 例(20％),差 2 例(20％).1 例预后不佳的患者发展为股骨头坏死后于他院进行了THR手术治疗.结论 我们的回顾性分析结果表明,股骨头骨折通常是预后较差的一种骨折类型,目前针对其治疗仍无统一的标准,同时预后仍存在股骨头坏死、创伤性关节炎和异位骨化等并发症可能,随着Pipkin分型从I到IV型,并发症及不良预后发生率逐渐增高.
关键词：股骨头骨折股骨头坏死异位骨化Pipkin分型创伤性关节炎
资助基金：常州市十四五卫生健康高层次人才培养工程拔尖人才(2022CZBJ059)青海省卫生健康系统科研课题(2022-wjzdx-106)
论文发表日期：2023-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 24-28 )
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