腹腔镜下直肠癌根治术后吻合口漏单中心危险因素分析
潘燕南1
陆学安2
李瑞奇3
王伟4
汪刘华4
王勇4
王道荣5
1.扬州大学医学院,江苏 扬州,225002;扬州大学临床医院,江苏 扬州,225002;东海县人民医院普通外科,江苏 连云港,2223002.东海县人民医院普通外科,江苏 连云港,2223003.南京大学医学院教学医院苏北人民医院,江苏 扬州, 2250014.扬州大学临床医院,江苏 扬州,2250025.扬州大学临床医院,江苏 扬州,225002;扬州大学-扬州市普通外科研究所,江苏 扬州,225002;扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室,江苏 扬州,225002
摘要：目的 归纳分析直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌根治术后出现吻合口漏的相关危险因素.方法 选择 2020 年 2 月—2023 年 2 月苏北人民医院收诊治疗的直肠癌患者 300 例作为研究对象,均采取腹腔镜下直肠癌根治术治疗,按照术后患者有无出现吻合口漏情况进行分组,归纳分析诱发吻合口漏的相关危险因素,进行单因素和多因素分析.结果 300 例直肠癌患者经腹腔镜根治术后,发生吻合口漏患者总 13 例,发生率为 4.33%,根据单因素分析结果显示,发生吻合口漏的患者中,男性、体质量指数(body mass index,BMI)>25 kg/m²、术前血清白蛋白<30 g/L、手术时间≥4 h、距肛缘距离≤5 cm、术前合并糖尿病、接受新辅助化疗的患者占比明显高于未发生吻合口漏的患者(P<0.05),而两组患者年龄≥65 岁、病理分期、肿瘤大小比较无统计学差异(P>0.05).多因素分析结果显示,患者性别、糖尿病、BMI>25 kg/m2、术前血清白蛋白水平<30 g/L、手术时间≥4 h、距肛缘距离≤5 cm、术前新辅助放化疗均为发生术后吻合口漏的独立危险因素.结论 直肠癌患者接受腹腔镜下直肠癌根治术,多种因素可引起吻合口漏的发生,应针对性予以预防,保障手术质量,促进患者术后恢复.
关键词：腹腔镜直肠癌根治术吻合口漏危险因素
资助基金：扬州市消化病/代谢病基础与临床转化重点实验室(YZ2020159)
论文发表日期：2023-08-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 54-59 )
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