荧光胸腔镜单操作孔左上肺固有段切除+淋巴结清扫术
刘宁
林勇
李远航
陈新富
李一敏
福建省福州肺科医院胸外科,福建 福州,350000
摘要：患者取全身麻醉双腔气管插管,健侧折刀卧位,健肺机械通气.以腋前线第 4 肋间 3.0 cm切口作为操作孔,第 7 肋间 1 cm切口作为观察孔,采用欧普迪曼胸腔镜荧光成像系统,根据患者术前薄层CT数据,实施手术规划,拟行左上肺固有段切除.术中准确辨识并离断固有段静脉、固有段各分支动脉及固有段支气管,注意保护段间静脉,其后胸腔镜调为荧光模式,将 25 mg吲哚菁绿溶于 10 mL生理盐水中,巡回护士取 2 mL注入外周静脉,注入的吲哚菁绿可与血液中存在的血浆蛋白结合,发出波长为(780～805)nm的荧光,而荧光胸腔镜系统中特制的荧光灯[(700～900)nm]可准确辨识此波长,显示出一绿色荧光染色平面,即为:段间交界面(靶段组织因血管离断后荧光剂无法进入,因而荧光模式下未染色),标记交界面,使用能量器械协助游离段门,利用肺切割缝合器裁剪段间平面,完成左上肺固有段切除,根据术中冰冻病理结果,采样/清扫肺门、纵隔淋巴结,术后经操作孔及观察孔放置胸管两根.
关键词：非小细胞肺癌肺段切除荧光胸腔镜
论文发表日期：2024-10-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 13-15 )
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