腹腔镜下保留十二指肠胰头切除术
朱春富
吴思远
马乐
南京医科大学附属第三医院(常州市第二人民医院)肝胆胰外科,江苏常州,213000
摘要：本文报告1例20岁女性患者,因"体检发现腹腔肿物1周"入院,入院完善相关检查,诊断为胰腺实性假乳头状瘤,手术指征明确,遂于全身麻醉下行腹腔镜保留十二指肠胰头切除术(LDPPHR).术中通过超声刀解剖胰头区域,重点保护胃十二指肠动脉、胰十二指肠上下动脉弓及胆总管血供,完整切除胰头组织并保留十二指肠与胆道解剖连续性.术中关键步骤包括:胰头下缘显露、肠系膜上静脉(SMV)解剖及胰颈离断、胆管导向的胰头切除、十二指肠浆膜修补.术后未行复杂消化道重建,患者恢复良好.LDPPHR通过保留十二指肠血供及生理结构,显著减少手术创伤,有效提高患者生存质量.手术成功依赖于胰十二指肠后动脉弓的精准保护,尤其是胰十二指肠上后动脉与下后动脉的保留.本研究结合文献分析,证实该术式在胰头良性与交界性肿瘤治疗中的安全性与有效性.
关键词：腹腔镜手术保留十二指肠胰头切除术胰头肿瘤胰十二指肠动脉弓实性假乳头状瘤
资助基金：肝胆外科重大技术奖励(ZDSYJ202309)
论文发表日期：2025-02-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 20-22 )
英文信息