荧光腹腔镜下解剖性肝中叶切除术
孙德峰1
杨磊磊2
丁治杰2
杨卫明2
周永平2
1.江南大学附属中心医院肝胆外科,江苏 无锡,214002;南通大学无锡临床学院肝胆外科,江苏无锡,2140022.江南大学附属中心医院肝胆外科,江苏 无锡,214002;南京医科大学附属无锡二院肝胆外科,江苏无锡,214002
摘要:解剖性肝中叶切除术是一种位于肝中央区恶性肿瘤的重要手术方式.随着腹腔镜技术在肝胆外科中的快速发展,解剖性肝中叶切除术已经可以在腹腔镜下完成.因为此手术几乎涉及肝内所有重要的脉管,所以,它被认为是腹腔镜下肝切除里程碑似的术式.腹腔镜下的吲哚菁绿(ICG)荧光显像在肝脏手术中有着广泛的应用.手术中,左侧断肝平面可采用肝实质优先路径,利用肝圆韧带作为解剖标志,沿着其右侧劈开肝实质,分离出矢状部和肝中静脉根部,从而确定左侧断肝平面;分离右侧肝断面时,从胆囊底部进入laennec膜层面,解剖出右前肝蒂,将其阻断后,再利用ICG荧光反染可以较好指引右侧的断肝平面.应用荧光反染技术和术中超声进行导航,我们可以精准实施腹腔镜下的解剖性肝中叶切除术.
关键词:腹腔镜肝中叶切除Laennec膜解剖ICG术中超声
资助基金:太湖之光科技攻关(Y20222002)无锡双百医疗卫生拔尖人才(BJ023034)无锡市卫健委面上项目(M202409)
论文发表日期:2025-02-20
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 25-27 )
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手术电子杂志

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ISSN:2095-8331
年,卷(期):2025,12(1)
所属栏目:手术视频