腹腔镜肝门部胆管癌根治术的技术要点与临床应用
贺涛1
王莉1
钱相君1
牛洋2
周进学1
1.郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰外科,河南 郑州,4500032.河南省息县人民医院普外科,河南 信阳,464300
摘要：腹腔镜下肝门部胆管癌(HCCA)根治术相较于传统开腹手术优势显著,但肝门部解剖结构复杂,使得该术式存在诸多技术难点.本文通过展示 1 例完全腹腔镜下肝门部胆管癌根治术的完整过程,深入剖析其关键技术环节,并全面评估该术式的临床应用价值.术前借助增强电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、磁共振成像(MRI)以及三维重建技术,明确 Bismuth 分型下肿瘤的累及范围.该手术视频重点展示了淋巴结清扫、肝门板降低、脉管"隧道法"分离及显微吻合的操作要点.术中采用"翻书式"暴露方法,有效克服了术野局限.研究表明,腹腔镜肝门部胆管癌根治术在淋巴结获取数量及患者生存预后方面与开放手术相当,且具有术中失血量少、住院时间短的优势.该术式的成功实施依赖于术前精准评估、术者精湛技术以及团队标准化协作,手术视频记录的相关技巧和经验为该技术提供了可视化教学范例.
关键词：腹腔镜肝门部胆管癌胆-肠吻合淋巴结清扫
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 11-14 )
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