双伺服性加温控制型呼吸湿化器的应用对呼吸道与呼吸机回路细菌定植的影响
蓝惠兰
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1.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100802.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100803.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100804.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100805.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100806.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100807.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100808.广东省人民医院(广东省医学科学院,5100809.广东省人民医院(广东省医学科学院,51008010.广东省人民医院(广东省医学科学院,510080
摘要:[目的]分析双伺服性加温控制型呼吸湿化器对呼吸道与呼吸机管道细菌定植的影响,为规范呼吸机管道更换周期、预防呼吸机相关性肺炎提供参考。[方法]选择重症医学科建立人工气道机械通气72 h 以上106例病人,使用伺服性加温控制型呼吸湿化器,分别于建立人工气道上机当天及应用第3天、第7天、第10天、第14天、第21天、第28天采样,采样部位分别为病人的咽喉部、下呼吸道、呼吸机接头端、呼吸机管道吸气端、呼吸机管道呼气端、湿化罐湿化液;对采样标本进行细菌培养,分离致病菌,比较不同时间段、不同部位致病菌的阳性率、定植率。[结果]呼吸机管道的定植菌与呼吸道病原菌具有同源性;呼吸道相同部位不同采样时间的致病菌检出率差异有统计学意义(P <0.05),呼吸机管道相同部位不同采样时间的致病菌检出率差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]延长使用双伺服性加温控制型呼吸湿化器至28 d,呼吸道细菌随着机械通气时间的延长细菌定植增加,而呼吸机管道系统随机械通气时间的增加细菌定植无明显增加;使用双伺服性加温控制型呼吸湿化器无污染的情况下持续使用是安全的,对长期使用呼吸机的病人呼吸机管道无需常规更换,对有污染或故障的呼吸机管道应及时更换。
关键词:气道湿化湿化器呼吸机管道细菌定植呼吸道呼吸机相关性肺炎
分类号:R473.56(护理学)
资助基金:广东省科技厅立项项目(2011B031800068)
论文发表日期:2015-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 798-801 )
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