持续缓慢放松止血带对肢体缺血再灌注损伤的保护作用
郭俊艳1
皮红英2
王建荣2
1.中国人民解放军总医院海南分院,5720002.中国人民解放军总医院,100853
摘要：[目的]探讨持续缓慢放松止血带对肢体缺血再灌注损伤的保护作用。[方法]采用实验研究方法,将18只比格犬随机分为假手术组(S组)、快速放松组(RR组)、持续缓慢放松组(SR组)3组,RR组和 SR组持续缚扎止血带3 h后分别采取快速放松和持续缓慢放松的方法松解止血带,观察再灌注后动脉/组织血流量、平均动脉压、心率、组织骨骼肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、内皮素1(ET 1)的改变及骨骼肌病理形态的变化情况。[结果]放松止血带后,与 S组相比,RR组和 SR组动脉血流量及组织血流量迅速增加,平均动脉压显著下降,心率增快,且 SR组的变化程度显著小于 RR 组(P<0.05或P<0.01)；阻断3 h组织 MDA、血清 LDH 和 ET 1开始升高,SOD含量下降,且SR组的变化程度明显低于RR组(P<0.05或P<0.01)。组织切片及电镜显示,放松止血带后肌细胞水肿明显,间质血管扩张充血,炎性细胞浸润,线粒体肿胀、溶解,RR 组炎性反应较 SR组明显加重。[结论]采用持续缓慢放松止血带的方法有助于维持血液循环稳定,减轻脂质过氧化反应及血管内皮的损伤程度,对肢体缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。
关键词：止血带充气压力放松缺血再灌注
分类号：R471(护理学)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1966-1971,2049 )
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