利用心电图P波与QRS主波关系指导PICC尖端准确定位的临床研究
李晓娟1
刘敏1
张婷1
杨秀玲2
魏丽丽3
薄士荣1
邹晓君1
许红1
1.青岛大学附属医院西海岸院区,山东 2665552.青岛大学护理学院3.青岛大学附属医院
摘要：[目的]心电图引导下行PICC导管置入,探讨P波与QRS主波关系对PICC导管尖端准确定位的临床指导作用.[方法]将接受PICC置管的病人665例随机分为观察组和对照组.观察组采用B超引导下进行PICC导管置入,依据心电图P波与QRS主波振幅变化进行PICC导管尖端定位;对照组采用单纯B超引导下行PICC导管置入后直接行X线定位.比较两组PICC尖端位置及置管成功率.[结果]观察组PICC导管尖端到达上腔静脉与右心房交界处的准确率明显高于对照组(P<0.05),导管异位率明显低于对照组(P<0.05),导管二次修剪率明显低于对照组(P<0.05),P波振幅在QRS主波振幅1/2～2/3高度时,导管尖端位于上腔静脉与右心房交界处,可显著提高PICC尖端定位准确性;当P波振幅在QRS主波振幅1/2高度以下时,胸部X线显示导管尖端仍位于最佳位置.[结论]采用心电图引导PICC尖端定位置管显著优于单纯B超引导下改良赛丁格技术PICC置管,异位率和二次修剪率均低,当P波振幅在QRS主波振幅1/2高度以下时,胸部X线显示导管尖端仍位于最佳位置,提示在临床PICC置管中应考虑到疾病对心电图P波的影响.
关键词：PICC心电图P波QRS主波尖端定位置管方法
分类号：R472.9(护理学)
论文发表日期：2019-12-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 4290-4293 )
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