骨科术中病人深静脉血栓发生风险预测模型的构建与验证
吕梦爽1
郑喜灿2
谢素丽2
孙志艳2
瞿靖芮2
刘瑞婷1
1.新乡医学院护理学院,河南 450000;中国人民解放军联勤保障部队第988医院2.中国人民解放军联勤保障部队第988医院
摘要：目的:构建骨科术中病人深静脉血栓(DVT)发生风险预测模型,并对其进行验证.方法:于2021年1月—2022年12月,选取我院收治的需要进行骨科手术治疗的病人作为研究对象.将2021年1月—2022年4月符合标准的272例行骨科手术的病人作为建模组,将2022年5月—12月符合标准的151例行骨科手术的病人作为外部验证组.对病人一般资料、既往病史、实验室检查指标、手术室指标进行调查,分析骨科术中病人DVT发生的影响因素,构建预测模型,绘制列线图.结果:423例病人中 97例发生DVT,DVT发生率为23%.多因素分析结果显示,年龄、体质指数(BMI)、D-二聚体、手术时长、术中是否输血、术中出血量和是否使用骨水泥是骨科术中病人DVT发生的影响因素,基于影响因素构建的风险预测模型拟合优度检验结果显示,χ2=1.643,P=0.897.模型组受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.872,约登指数最大值为0.750,最佳临界值为0.079,灵敏度为75%,特异度为86%;外部验证组AUC为 0.837,约登指数最大值为 0.728时,对应的灵敏度为 72%,特异度为 82%,诊断值为 0.165.结论:年龄、体质指数、D-二聚体、手术时长、术中是否输血、术中出血量和是否使用骨水泥对骨科病人DVT发生情况具有影响,基于影响因素构建的模型可较好地预测骨科术中病人DVT发生风险.
关键词：骨科手术术中深静脉血栓(DVT)影响因素风险预测模型护理
资助基金：河南省卫健委联合共建项目(LHGJ20210818)
论文发表日期：2024-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1711-1718 )
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