m NUTRIC与NRS-2002评分对重症病人预后的评估价值比较
王伶俐
陈天喜
冒飒娴
丁嘉敏
吴敏
陈烨
南通大学附属医院,江苏 226000
摘要：目的:采用改良危重症营养风险(mNUTRIC)评分和营养风险筛查(NRS-2002)评分评估急诊重症监护病房(EICU)病人的营养风险,并比较两种工具对EICU病人28 d死亡率的评估价值.方法:选取2023年2月—5月EICU由急诊入院的病人,从电子医疗记录文件中收集资料,并于病人入住EICU 24 h内采用NRS-2002和mNUTRIC评分进行营养评估.采用Cox回归分析探讨营养风险对病人28 d死亡率的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NRS-2002评分、mNUTRIC评分、急性生理与慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHE)Ⅱ评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分对28 d死亡率的预测价值.结果:纳入152例病人,mNUTRIC 评分筛查出高营养风险(>5分)病人102例,占67.1%;NRS-2002评分筛查出高营养风险(≥5分)病人67例,占44.1%;两种评分筛查结果存在不一致性(κ=-0.230).Cox回归分析显示,mNUTRIC评分(HR=1.782)和SOFA评分(HR=1.186)是EICU危重症病人28 d死亡的危险因素.mNUTRIC评分预测病人28 d死亡率的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.82[95%CI(0.73,0.90],最佳临界值为6分,预测价值优于NRS-2002评分、APACHE Ⅱ评分和SOFA评分.结论:mNUTRIC评分可作为EICU重症病人营养风险评估的有效工具,且与病人28 d死亡率相关,但应考虑病人急性阶段和恢复阶段的特征,动态评估营养风险.
关键词：急诊重症监护室mNUTRIC评分NRS-2002评分营养风险死亡率影响因素预测价值
资助基金：南通市卫生健康委员会(指令性)青年项目(QN2022008)南通大学附属医院护理科研项目(Tfh2115)
论文发表日期：2024-07-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2265-2269 )
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