不同体位对腹腔镜胆囊切除术病人麻醉恢复期呼吸及舒适度的影响
汤灵宇1
陈顺利1
蔡璐瑶2
陈颖异2
宋建英2
胡黎欣2
郑思琳1
1.西南医科大学附属医院,四川 6460002.西南医科大学
摘要：目的:研究不同体位对腹腔镜胆囊切除术(LC)病人麻醉恢复期呼吸及舒适度的影响.方法:采用便利抽样法选取2022年1月-10月在西南医科大学附属医院行腹腔镜胆囊切除术的 236例病人,随机分为A组(去枕平卧位)、B组(15°半卧位)、C组(30°半卧位)、D组(渐进性半卧位),各59例.比较4组拔除喉罩2 h内的血氧饱和度、呼吸频率、呼气峰流速(PEF)、用力呼气量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、呼吸道并发症和舒适度.结果:B组、C组和D组在拔除喉罩1 h和2 h的PEF、FVC、FEV1、MIP、MEP均高于A组(P<0.05);B组、C组和D组在拔除喉罩2 h的FEV1/FVC高于A组(P<0.05);C组在拔除喉罩2 h的MEP高于B组(P<0.05);D组在拔除喉罩2 h的MIP和MEP值高于B组(P<0.05);B组、C组和D组的Kolcaba舒适状况量表评分高于A组(P<0.05);D组Kolcaba舒适状况量表评分高于A组、B组、C组(P<0.05);4组血氧饱和度、呼吸频率、呼吸道并发症发生率、心率、血压、平均动脉压、体温、疼痛程度、清醒程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术病人拔除喉罩后取15°半卧、30°半卧、渐进性半卧均利于病人肺通气和呼吸力学效应,且舒适度更好.其中30°半卧和渐进性半卧更利于呼吸肌做功,渐进性半卧舒适度最佳.
关键词：腹腔镜胆囊切除术麻醉恢复期体位呼吸舒适度护理
论文发表日期：2024-08-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 2675-2682 )
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