综合监护室重症病人肢体活动分级护理路径的构建及应用
李冰1
马燕兰2
赵宏宇3
侯云静1
邹国芬1
陆翠玲4
王蒨5
祝红娟6
唐晟1
1.中国人民解放军总医院第一医学中心,北京 1008532.中国人民解放军总医院卫勤训练中心3.首都医科大学附属北京儿童医院4.中国人民解放军总医院第八医学中心5.中国人民解放军总医院第六医学中心6.中国人民解放军总医院第四医学中心
摘要：目的:构建综合重症监护室(ICU)重症病人肢体活动分级护理路径并探讨其初步应用效果.方法:基于以目标为导向的早期活动理念,在文献回顾的基础上,开展专家咨询,构建危重症病人肢体活动分级护理路径.于2024年2月—3月在北京市某三级甲等医院综合ICU收治的21例危重症病人(试验组)中进行初步应用,并与2023年12月—2024年1月实施常规护理的18例病人(对照组)进行比较,评价路径的安全性、可行性和有效性.结果:专家会议的参会率和专家咨询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.86.第2轮咨询后各条目的重要性评分及可行性评分均>3.5分,变异系数均<0.25,肯德尔和谐系数为0.311(P<0.001).构建的重症病人肢体活动分级护理路径包括3个一级条目、11个二级条目和42个三级条目.初步应用结果显示,路径实施过程中无不良事件发生,试验组实施路径前后双手握力和差值高于对照组(P=0.005).结论:构建的综合ICU重症病人肢体活动分级护理路径具有较好的科学性和可靠性,且临床可行强、安全好,有待扩大样本量,进一步验证其临床应用效果.
关键词：重症监护病房专家咨询早期活动康复护理肢体活动分级护理不良事件
资助基金：北京市科技计划项目(Z201100005520010,Z201100005520009)
论文发表日期：2025-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 1416-1424 )
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