宫颈癌术后病人下肢淋巴水肿风险预测模型的构建
李森1
刘高明2
赵国瑞3
周颖4
1.中南大学湘雅护理学院,湖南 410013;湖南省肿瘤医院2.湖南省肿瘤医院3.中南大学湘雅护理学院,湖南 4100134.湖南中医药大学护理学院
摘要:目的:探讨宫颈癌术后病人发生下肢淋巴水肿的影响因素并构建Cox比例风险预测模型.方法:选取2020年7月—2021年6月在湖南省某肿瘤医院住院的303例宫颈癌术后病人为研究对象,使用LASSO回归和Cox回归分析筛选预测变量,构建Cox比例风险预测模型,并绘制列线图.采用C-index、校准曲线、受试者工作特征曲线对模型的区分度、预测效能进行评价.结果:Cox回归分析结果显示,保留高血压、术后同步放化疗、术后长时间身体保持同一姿势、术后劳动强度、术后是否规律运动5个变量,经过文献回顾和专家咨询增加盆腔淋巴结切除数目和术后放疗剂量2个变量后构建Cox比例风险预测模型并绘制列线图,基于测试集数据的C-index为0.858[95%CI(0.784,0.932)],模型在1、2年时间点对应的受试者工作特征曲线下面积分别为0.920和0.881,其校准曲线预测值与实际值拟合情况较好.结论:构建的宫颈癌术后病人下肢淋巴水肿Cox比例风险预测模型预测效能良好,能为早期发现高风险病人、防治宫颈癌术后病人下肢淋巴水肿提供参考.
关键词:宫颈癌下肢淋巴水肿影响因素风险预测列线图
资助基金:湖南省自然科学基金面上项目(2024JJ5242)湖南省卫生健康高层次人才重大科研专项项目(20230487)湖南省卫生健康委卫生科研课题(W20243226)湖南省护理学会科研课题(HNKY202405)
论文发表日期:2025-07-25
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:7( 2344-2350 )
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