血液透析病人自体动静脉内瘘使用率不达标障碍因素的质性研究
景月娟
杜海瑛
路华丽
山西医科大学第二医院,山西 030001
摘要：目的:分析透析病人首次透析自体动静脉内瘘(AVF)使用率不达标的障碍因素.方法:采用焦点小组访谈的方法,对来自山西医科大学第二医院肾内科和透析室的16名医护人员及20例确诊为终末期肾脏病,行血液透析治疗3个月以内的病人进行访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析.结果:透析病人首次透析自体动静脉内瘘使用率不达标证据方面的障碍因素包括证据、采纳者及实践环境3个方面.证据方面:缺乏相关数据支撑,执行困难;护士缺乏权限;缺乏其他领域的研究成果辅助病人积极做出决策.采纳者方面:病人对疾病不重视,认知不足;病人拒绝提前建立自体动静脉内瘘;病人迷茫和恐惧的情绪.实践环境方面:缺乏建立自体动静脉内瘘规范操作流程、缺乏完善的血管通路专科管理团队、未建立多学科合作机制.结论:以渥太华研究应用模式为指导,从证据、潜在采纳者及实践环境3个方面确定了透析病人首次自体动静脉内瘘使用率不达标的9大障碍因素,为后续构建干预策略、促进自体动静脉内瘘提前建立提供了依据.
关键词：自体动静脉内瘘血液透析障碍因素焦点小组访谈质性研究护理
资助基金：山西医科大学第二医院科研项目(202303-07)
论文发表日期：2025-08-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2552-2557 )
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