急诊非重症监护室老年病人谵妄风险评估与预防的证据总结及应用
孙赞赞
杨丽萍
朱丽群
解敏
庄若
许磊
孙国付
盛悦
江苏大学附属医院,江苏 212000
摘要：目的:调查急诊老年病人谵妄风险评估与预防证据临床应用现状,分析循证护理实践中的障碍因素和促进因素,为证据的临床转化提供依据.方法:以渥太华研究应用模式为理论框架,基于最佳证据制定审查指标及审查方法,根据临床审查并结合利益相关人群访谈结果,从基于证据的变革、潜在采纳者和实践环境3个方面剖析证据引入临床的障碍及促进因素.结果:共纳入22条证据,制订22条审查指标.审查结果显示,其中13条审查指标依从率均为0,6条审查指标依从率<60%,其余3条依从率>60%.基于证据的谵妄风险评估与预防变革复杂,主要障碍因素为相关证据未融入急诊科日常护理工作中;急诊医护人员缺乏谵妄风险评估与预防专业知识和技能,引起急诊老年病人谵妄的风险因素众多;急诊环境复杂,缺乏规范化的筛查评估和预防相关工具和制度,谵妄宣教普及率低等.主要促进因素为医院循证项目管理体制完善、领导支持、变革意愿强、变革与卫生系统质控管理要求一致.结论:急诊老年病人谵妄风险评估与预防的证据与临床实践存在较大差距,剖析障碍因素和促进因素,有助于进一步改进措施,促进证据的有效应用.
关键词：谵妄老年人急诊预防审查指标障碍因素促进因素证据转化循证护理
资助基金：江苏大学临床医学专项基金项目(JDLCHL202403)
论文发表日期：2025-11-10
在线出版日期：2025-11-13（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 3602-3609 )
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