基于彩虹模型的淋巴水肿整合型服务体系的构建
连笑寒1
宋秋香2
赵晓艳2
高洁琼2
冯雄丽2
李书培1
张玄1
1.山西医科大学护理学院,山西 0300012.山西医科大学第一医院
摘要：目的:系统梳理山西省46所医疗机构淋巴水肿服务现状,初步构建淋巴水肿整合型服务体系.方法:采用自行设计的问卷对山西省淋巴水肿医疗资源与服务情况展开调查,使用彩虹模型从宏观、中观、微观及支持要素4个层面对现存的问题进行剖析,进而构建淋巴水肿整合型服务体系.结果:区域内淋巴水肿服务体系建设虽取得一定进展,但仍面临医疗资源分布不均、缺乏针对淋巴水肿整合型服务体系的政策支持与制度保障、医疗机构的功能定位和职责划分不明确、淋巴水肿专项服务价格项目未纳入医保等挑战.形成的淋巴水肿整合型服务体系包括宏观、中观、微观和支持要素4个层面.结论:建议在宏观层面,由卫生行政部门主导,发挥宏观调控作用,推动区域整合与资源配置优化,出台配套政策以明确各级医疗机构的功能定位,保障对医疗机构的财政补助,协同医保部门动态调整服务价格,完善支付政策和病人医疗保障待遇;在中观层面,应积极探索专科医联体建设,优化转诊机制,加强多学科协作与科研创新,强化人才建设,促进资源下沉;在微观层面,需打造闭环管理体系,强化社区健康教育,探索淋巴水肿居家服务新模式;在支持要素层面,利用信息技术搭建信息共享平台,健全服务监管机制,探索适合淋巴水肿治疗师及多学科团队的薪酬制度和绩效评价体系,加强宣传引导,为构建淋巴水肿整合型服务体系营造良好的运行环境.
关键词：彩虹模型淋巴水肿整合型服务体系社区护理护理管理
资助基金：山西省科技战略专项基金资助项目(202304031401125)
论文发表日期：2025-12-10
在线出版日期：2025-12-08（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 3942-3949 )
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