中老年慢性病伴抑郁病人抑郁症状的影响因素及网络分析
李明择1
沈傲梅2
李欣1
王静3
漆维方4
张章1
温馨1
张中宁1
强万敏5
1.天津医科大学肿瘤医院,恶性肿瘤国家临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市肿瘤防治重2.天津医科大学肿瘤医院,恶性肿瘤国家临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市肿瘤防治重3.天津医科大学肿瘤医院,恶性肿瘤国家临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市肿瘤防治重4.天津医科大学肿瘤医院,恶性肿瘤国家临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市肿瘤防治重5.天津医科大学肿瘤医院,恶性肿瘤国家临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市肿瘤防治重
摘要：目的:探索中老年慢性病伴抑郁病人抑郁症状的影响因素,并构建抑郁症状网络,以识别核心症状和桥梁症状,提高抑郁症状的干预效果.方法:选取2020年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,应用流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)进行抑郁筛查.采用线性回归分析筛选中老年慢性病伴抑郁病人抑郁症状的影响因素,应用亚组症状网络比较测试(Network Comparison Test)包对不同亚组人群的症状网络进行网络差异性检验.结果:共纳入4 874例中老年慢性病合并抑郁病人,年龄45～97岁,其中≥60岁老年人占54.7%,CES-D总分为(15.73±4.64)分.病人性别、慢性病数量、基本日常生活活动能力、饮酒情况、运动情况、夜间睡眠时长、午睡时长和社交情况是其抑郁症状的影响因素(P<0.05).症状网络结果显示,"感到情绪低落"的强度中心性最大,"感到情绪低落"的紧密中心性最大,"对未来充满希望"的中介中心性和桥梁中心性最大.不同亚组人群的网络强度差异性和整体结构差异性均无统计学意义(P>0.05).结论:中老年慢性病伴抑郁病人的大多数抑郁症状之间相互关联,其中"感到情绪低落"是核心症状,"对未来充满希望"为桥梁症状,性别、健康状况和生活习惯是病人抑郁症状的影响因素.医护人员可结合病人的抑郁核心症状、桥梁症状和影响因素,优化症状干预策略.
关键词：中老年慢性病抑郁网络分析影响因素
资助基金：天津市医学重点学科建设资助项目(TJYXZDXK-3-003A)
论文发表日期：2025-12-25
在线出版日期：2025-12-30（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 4095-4103 )
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