不同麻醉方法在腹腔镜子宫切除术中的对比研究
吴正东
湖南省妇幼保健院,湖南,长沙410008
摘要：目的:比较单纯全麻与硬膜外复合全麻在腹腔镜子宫切除术中的麻醉效果.方法:选择ASAⅠ级或Ⅱ级择期行腹腔镜子宫切除术患者30 例,随机均分为单纯全麻组(G组)与硬膜外复合全麻组(EG组).G组麻醉维持用依托咪酯脂肪乳注射液、瑞芬太尼、维库溴铵和异氟醚吸入,EG组采用全麻复合硬膜外阻滞.于麻醉前10 min(T0)、气腹后10 min(T1)及停气腹后5 min(T2)3个时间点,采集静脉血测定血糖(BG)、儿茶酚胺(CA),C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)浓度,并观察呼吸和循环指标.记录两组患者术中静脉麻醉用药量及术后完全清醒时间、拔管时间及清醒质量.术中由手术医师对子宫松弛度进行评级(优、良、差).结果:与G组相比,EG组各时点气道平均压(MAP),心率(HR),BG,CA,CRP和IL-6显著降低(P＜0.05),子宫松弛度优(P＜0.01),麻醉用药量明显减少(P＜0.01),术毕清醒、拔管时间明显缩短(P＜0.01),术后清醒质量明显优于G组(P＜0.01).结论:与单纯G组比较,EG有利于抑制腹腔镜手术中的应激反应,使全麻药用量减少,苏醒及拔管时间缩短,子宫松弛满意,利于手术操作.
关键词：全麻硬膜外复合全麻腹腔镜子宫切除术应激反应
分类号：R713.4+2(妇科手术)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 803-805 )
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