我院住院部750份医嘱质量统计与分析
冯楠
冯晓敏
毛月
1.新疆八一钢铁集团公司医院,新疆乌鲁木齐,8300222.新疆八一钢铁集团公司医院,新疆乌鲁木齐,8300223.新疆八一钢铁集团公司医院,新疆乌鲁木齐,830022
摘要：目的:了解新的《处方管理办法》实施以来新疆八一钢铁集团公司医院的贯彻执行情况,以提高医嘱质量,保障医疗安全,为今后医院临床药师合理参与用药提供参考.方法:回顾性分析2010年11月-2011年11月750份住院病历中的长期和临时医嘱单,结合病历中医生书写的病程记录、有关疾病治疗标准等诊断依据以及对应的医嘱,判定用药的合理性,对不合理的医嘱进行统计分析.结果:在抽查的750份病历中不合理医嘱为141份,占总抽查病历的18.8％.不合理医嘱中表现为:医嘱书写不规范占46.8％；药品选择不合理占19.1％；重复给药、药品使用不当占21.3％；溶媒选用不当以及无药敏试验分别占6.4％.结论:医嘱用药基本合理,但仍存在一定问题,不合理医嘱中存在的问题应引起医师的注意,同时临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.
关键词：病区医嘱合理性分析改进措施
分类号：R95(药事管理)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 602-604 )
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