乳腺癌DEC新辅助化疗前后ER，PR，HER-2表达的临床观察

褚瑞军

摘要：目的：分析新辅助化疗患者在化疗前后的雌激素受体（ ER）、孕激素受体（ PR）、人类表皮生长因子受体（ HER-2）的表达情况，探讨新辅助化疗对其影响及指导意义。方法：45例乳腺癌患者在接受DEC方案新辅助化疗3周期前后用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中ER，PR和HER-2的表达情况，新辅助化疗结束后进行疗效评价，分析它们之间的相关性。结果：ER（-），PR（-）组31例，总有效率（ OR）为80.6％，其中病理完全缓解（ pCR）率为19.4％。ER（＋），PR（-）或（＋）组14例，OR为35.7％，其中pCR率为7 .14％。两组OR比较差异有统计学意义（P﹤0.05），pCR率比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。HER-2（＋）组28例，OR为64.3％，其中pCR率为14.3％。HER -2（-）组17例，OR为7 0 .6％，其中pCR率为1 7 .6％。两组OR和pCR率比较差异均无统计学意义（ P ﹥0.05）。新辅助化疗前ER，PR和HER-2的阳性表达率分别为31.1％，35.6％和62.2％，新辅助化疗后阳性表达率分别为46.7％，48.9％和53.3％；经统计分析，ER，PR和HER-2在新辅助化疗前后的表达差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论：ER，PR双阴性者可能较单阳性或双阳性者对DEC方案化疗的敏感性更高，HER-2表达与DEC化疗疗效之间不具有相关性。新辅助化疗对于这几种生物因子的表达影响较小。