二甲双胍干预治疗脑梗死合并2型糖尿病患者的临床研究

逯琴

摘要：目的：观察二甲双胍干预治疗脑梗死合并2型糖尿病患者的疗效。方法：选取2013年7月—2015年12月收治的脑梗死合并2型糖尿病患者186例，随机分为干预组和对照组，对照组给予控制饮食、适量锻炼、胰岛素注射、阿司匹林、阿托伐他汀钙及计对症支持治疗。干预组在对照组的基础上加用二甲双胍干预治疗。治疗前及治疗后24周分别测定患者体重（ BW）、身体质量指数（ BMI）、空腹血糖（ FBG）、餐后两小时血糖（2 hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、收缩压/舒张压（SBP/ DBP）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、同型半胱氨酸（HCY）、高敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化。结果：治疗后两组的 BW，BMI，FBG，2 hPBG，HbA1c，SBP/ DBP，TC，TG，LDL - C，hs - CRP，IMT 均明显降低，HDL - C 明显升高，干预组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后两组 HCY 较治疗前明显下降（P ﹤0.05），但两组之间比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：二甲双胍干预治疗脑梗死合并2型糖尿病患者，有明显的协同降低 BM，BMI，FBG，2 hPBG，HbA1c，SBP/ DBP，hs - CRP 的作用，同时又能降低 TC，TG，LDL - C 和升高 HDL - C，对脑梗死合并2型糖尿病患者起到了综合治疗的效果。