右美托咪定对老年患者单侧全膝关节置换术细胞免疫的影响
赵晓英1
程子健1
李雁楠2
张丽慧2
杨建新1
1.山西医科大学第二医院,山西太原,0300012.山西医科大学,山西太原,030001
摘要：目的:探讨右托咪定对单侧全膝关节置换术(TKA)老年患者细胞免疫的影响.方法:选取45例择期行全膝关节置换术的老年患者,年龄60～75岁,随机分成右美托咪定组(Ⅰ组)、咪达唑仑组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组)三组,每组15例.Ⅰ组于椎管内麻醉后先持续泵注右美托咪定0.02～0.05μg·kg-1·min-110 min,之后持续泵注右美托咪定0.002～0.005μg·kg-1·min-1,手术结束前20 min停药.Ⅱ组于手术开始前给予咪达唑仑1～2 mg,Ⅲ组静脉注射等容量生理盐水.采用流式细胞术检测患者入室后5 min(T0)、术毕5 min(T1)、术后24 h(T2)外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Th1、Th2和Th1/Th2、NK细胞各项指标水平.结果:Ⅱ组、Ⅲ组T2时与T0时比较,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、Th1和Th1/Th2、NK细胞各项指标水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).T2时Ⅰ组CD4+、CD4+/CD8+、Th1和Th1/Th2、NK细胞各项指标水平高于Ⅱ组、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定可以通过抑制T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、Th1)的减少、保持Th1/Th2的平衡、抑制NK细胞减少来减轻单侧全膝关节置换术老年患者的细胞免疫抑制.
关键词：右美托咪定全膝关节置换术老年患者细胞免疫功能
分类号：R782.05+4(口腔颌面部外科学)
资助基金：青年科技研究基金(201601D021163)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 323-326 )
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