双针悬吊免气腹腹腔镜技术在早期子宫内膜癌手术中的应用

谢文阳; 胡德亮; 梁雨; 邹纯静

摘要：目的:探讨双针悬吊免气腹腹腔镜技术在早期子宫内膜癌分期手术中的可行性、安全性及临床应用价值.方法:选择九江市妇幼保健院2019年1月—2020年12月收治的50例子宫内膜癌患者为研究对象,将其分为悬吊免气腹组(悬吊组)和传统气腹组(气腹组),每组25例.比较两组术中指标和术后指标.结果:两组麻醉前血压、心率、术中动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值比较差异无统计学意义(P>0.05).悬吊组术中动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)明显优于气腹组,差异有统计学意义(P<0.05).悬吊组麻醉后血压、心率、吸气峰压(PIP)、呼气末CO2分压(PETCO2)与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05).气腹组麻醉后血压、心率、PIP、PETCO2与麻醉前相比均有升高,差异有统计学意义(P<0.05).两组手术时间、术中出血量、清扫盆腔淋巴结个数、术后引流管拔除时间比较差异无统计学意义.两组均无中转开腹,均无输血,均无重要脏器、血管损伤.两组拔除引流管时间均在72 h左右,差异无统计学意义.悬吊组麻醉苏醒时间、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用均低于气腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双针悬吊免气腹腹腔镜技术应用于早期子宫内膜分期手术是安全可行的,避免了传统CO2气腹对人体血流动力学的干扰,具有术后恢复快、住院时间更短、住院费用更低等特点,尤其适用于合并肥胖、心肺基础疾病的子宫内膜癌患者,是目前子宫内膜癌患者手术治疗方式的有效补充.