药物联合双侧顺行性脑灌注在中低体温停循环A型主动脉夹层手术脑保护中的临床研究
李文通1
张明2
李弯1
余俊健1
钟钦文1
巫光华1
刘子由1
1.赣南医学院第一附属医院,江西 赣州 3410002.瑞金市人民医院,江西 瑞金 342500
摘要：目的:探讨药物联合双侧选择性顺行脑灌注对中低体温停循环(MHCA)A型主动脉夹层(TAAD)患者的脑保护作用.方法:选择赣南医学院第一附属医院 2021 年 1 月—2022 年 2 月收治的 TAAD行孙氏手术患者 90 例,采用简单随机数字表法分为 A组[采用单侧选择性顺行脑灌注(UASCP)]、B组[采用双侧选择性顺行脑灌注(BAS-CP)]及C组[药物(精氨酸+硫酸镁+丙泊酚)联合BASCP]三组,每组 30 例,比较三组治疗效果.结果:三组手术时间、术后 ICU停留时间、术后麻醉清醒时间、术后出现短暂性神经功能缺损(TND)例数及中国临床神经功能缺损程度(CSS)评分＞16 分的例数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与 A组患者相比,B组患者手术时间、体外循环时间明显减少,C组患者手术时间明显增加(P＜0.05);A组术后ICU停留时间长于C组(P＜0.05);A组与B组患者术后出现TND例数、CSS评分大于 16 分的例数均多于C组(P＜0.05);A组与B组患者术后清醒时间均长于C组(P＜0.05).结论:药物联合双侧顺行选择性脑灌注(BASCP)方案可有效缩短 MHCA下行孙氏手术 TAAD患者的术后清醒时间,降低术后神经功能缺损的发生率.
关键词：A型主动脉夹层顺行性脑灌注脑保护药物
分类号：R654.2(外科学各论)
资助基金：赣州市指导性科技计划项目(GZ2020ZSF004)
论文发表日期：2023-05-10
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 342-344,347 )
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