住院患者静脉输液使用情况及干预效果分析

葸风林; 周尚儒; 于佳鑫; 王亚军; 罗明祥; 胡生文; 周盛会; 王守慧

摘要：目的:分析呼吸与危重症医学科实施住院患者静脉输液规范化管控后静脉输液使用情况及效果,以期为促进医疗机构医疗安全管理和合理用药水平的提升做出贡献.方法:采用熵权逼近理想解排序法(熵权TOPSIS法)对住院患者静脉输液使用情况综合评价,比较干预前后不合理病例数占比、医保限制静脉输液用药规范性、静脉输液不良反应上报率、医护对静脉输液不良反应相关知识的掌握率、患者的满意度等指标改善情况.结果:干预前综合评价值(Ci)值最高0.44,干预后Ci值最高0.75,干预前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);干预后各项指标均有不同程度改善,其中静脉药品数量、住院患者抗菌药物静脉输液占比、静脉输液组数三项指标显著下降,与干预前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).静脉输液不合理病例数占比由23.64％下降至15.80％,医保限制静脉输液用药规范性由43.62％上升至87.35％,静脉输液不良反应上报率由0.97％上升至0.99％,医护对静脉输液不良反应相关知识的掌握率由58.78％上升至86.69％,患者的满意度由78.85％上升到93.56％,差异均有统计学意义(P＜0.05)o结论:熵权TOPSIS法可以真实、科学地评价静脉输液使用情况,干预后各指标改善效果良好,可以为全院其他科室后续质量持续改进提供参考.