放疗联合普济消毒饮对老年晚期食管癌疗效及毒副反应的临床研究

黄立; 肖威; 丁金泉

摘要：目的:探讨放疗联合普济消毒饮治疗老年晚期食管癌的临床疗效及安全性.方法:选取2021年1月—2023年1月赣州市肿瘤医院收治的60例老年晚期食管癌患者,采用随机数字表法分为对照组(单纯放疗)和观察组(放疗联合普济消毒饮),每组30例.比较两组患者的客观缓解率(ORR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、肿瘤标志物、免疫功能、卡氏(KPS)评分、营养指标以及不良反应.结果:观察组ORR显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中位PFS为13.33个月,高于对照组的10.00个月,差异有统计学意义(P＜0.05).两组OS比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组SCC和CA19-9水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组CEA和CA125比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后对照组CD4+,CD8+和CD4+/CD8+水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组CD4+,CD8+和CD4+/CD8+水平显著高于治疗前,且观察组CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组CD8+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后对照组的血红蛋白(Hb)与观察组的Hb、转铁蛋白(TRF)和白蛋白(ALB)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而治疗后对照组的TRF和ALB虽然略高于治疗前,但差异无统计学意义.观察组放射性食管炎的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:放疗联合普济消毒饮可显著提高老年晚期食管癌患者的ORR和PFS,降低肿瘤标志物水平,减轻放疗毒副反应,改善免疫功能和生活质量.