两种术式治疗胸腰椎结核的疗效观察
欧云生
安洪
权正学
蒋电明
1.重庆医科大学附属第一医院,重庆,4000162.重庆医科大学附属第一医院,重庆,4000163.重庆医科大学附属第一医院,重庆,4000164.重庆医科大学附属第一医院,重庆,400016
摘要：目的比较病灶清除术与前路病灶清除椎间植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法全组68 例,平均年龄37 岁.病灶清除术组33 例,病灶清除植骨内固定术组35 例;其中胸椎结核21 例,胸腰段结核18 例,腰椎结核29 例.病灶清除术采用经胸、胸膜外或腹膜外入路,清除病灶后,骨缺损大于5 mm者取髂骨植骨;小于5 mm者不植骨.病灶清除植骨内固定术采用经胸或腹膜外入路,彻底清除病灶,髂骨或填塞自体肋骨粒的钛网椎间植骨融合,一期前路内固定.术后抗结核治疗12～18个月.结果平均随访27个月.病灶清除术组中5 例术后结核局部复发,再次手术治疗.病灶清除植骨内固定术组无结核局部复发,脊柱后凸畸形改善,矫正角度15°;无内固定器械断裂.结论前路病灶清除植骨内固定术,可重建脊柱的稳定性,利于结核病灶的稳定与修复,减少结核复发,矫正后凸畸形,较病灶清除术能取得更好的临床疗效.
关键词：脊柱结核手术植骨内固定
分类号：R529.2(结核病)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 323-325 )
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