牵引位片与侧屈位片在青少年特发性脊柱侧凸融合区域选择上的对比研究
朱晓东
李明
刘洋
戴炳华
侯铁胜
1.上海长海医院骨科,上海,2004332.上海长海医院骨科,上海,2004333.上海长海医院骨科,上海,2004334.上海长海医院骨科,上海,2004335.上海长海医院骨科,上海,200433
摘要：目的对进行后路脊柱融合手术的青少年特发性脊柱侧凸患者的仰卧位侧屈位片和牵引位片在评价侧凸柔韧度和决定融合节段上的有效性进行比较.方法:对75 例青少年特发性脊柱侧凸患者进行了回顾,所有患者术后均随访了至少2年时间.术前X线片包括了站立位的后前位片、侧位片、双侧最大自主侧屈位片以及在牵引床上所进行的牵引位片.术前对这些X线资料进行评估以决定侧凸的柔韧性和融合节段.在随访中,观察躯干失平衡和侧凸节段进一步进展的发生情况.结果角度小于60°的侧凸,侧屈位片比牵引位片具有更大的矫正率,而角度大于60°,其结果相反.对于KingⅠ型和KingⅡ型侧凸来说,侧屈位片在确定腰椎的柔韧度和区别这两种侧凸类型上具有其优势.在牵引位片上,稳定椎的位置比站立位正位片上平均要高1.4个椎体.根据牵引位片上的数据,将融合节段向头侧移动后,躯干失平衡与侧凸节段进一步发展的现象时有发生.结论侧凸角度不大于60°时,仰卧位侧屈位片在评估脊柱弯曲的柔韧性时比牵引位片更具有优势.根据牵引位片进行融合节段末端椎体的选择,矫正效果差的发生率较高.青少年特发性脊柱侧凸的融合节段选择最好是结合站立位后前位片、侧位片和仰卧位最大自主侧屈位片来决定.
关键词：融合区域特发性脊柱侧凸仰卧位侧屈位片牵引位片
分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 389-392 )
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