距骨骨折的手术治疗
卢巧华
吴国正
1.浙江省江山市人民医院,浙江,江山,3241002.浙江省江山市人民医院,浙江,江山,324100
摘要：目的 探讨距骨骨折的特点、类型、手术方法及影响疗效的相关因素.方法 1998年12月至2004年12月,共治疗距骨骨折39例,根据Hawkins分型方法,Ⅰ型骨折5例,Ⅱ型骨折25例,Ⅲ型骨折9例.Ⅰ型骨折采用松质骨拉力螺钉内固定;Ⅱ、Ⅲ型骨折行急诊手术,其中Ⅱ型骨折采用前外侧切口暴露,解剖复位,2枚松质骨拉力螺钉交叉内固定;Ⅲ型骨折采用踝前内侧切口暴露,解剖复位,松质骨拉力螺钉内固定,伴有内踝骨折时同时复位内固定,并以自体髂骨块跨骨折线嵌入植骨.术后短腿管形石膏外固定12～24周,X线片示骨折线模糊后拆石膏行不负重下踝关节活动,骨折线消失后恢复伤前活动.结果 除2例失访外,37例获得随访.随访时间1.5～6年,平均3年.根据Hawkins疗效标准判定,优12例(32.4%),良17例(45.9%),可6例(16.2%),差2例(5.4%),优良率为78.4%.结论 距骨骨折虽然并发症多且后果严重,但是通过急诊手术、解剖复位、有效内固定、自体髂骨块嵌入植骨、局部封闭、理疗等综合治疗,可降低病残率.
关键词：距骨骨折并发症固定术
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 663-665 )
英文信息