创伤性下颈椎不稳的手术治疗
汤呈宣
彭茂秀
郑进佑
张力成
1.温州医学院附属第三医院骨科,浙江,温州,3252002.温州医学院附属第三医院骨科,浙江,温州,3252003.温州医学院附属第三医院骨科,浙江,温州,3252004.温州医学院附属第三医院骨科,浙江,温州,325200
摘要：目的 探讨创伤性下颈椎不稳的外科术式选择及手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析了2003年6月至2005年12月手术治疗34例创伤性下颈椎不稳的临床资料,其中颈椎压缩型骨折脱位13例,颈椎爆裂性骨折脱位9例,单侧小关节脱位2例,双侧小关节脱位10例.脊髓损伤按Frankel分级:A级6例,B级8例,C级12例,D级5例,E级3例.其中单纯颈椎前路钢板固定28例,单纯后路侧块钢板固定3例,前后路联合固定3例.结果 随访4～25个月,平均11.2个月,植骨于术后3～4个月内均获得骨性融合,无假关节和骨不连发生.94.1%患者术后获得完全复位,术后颈椎椎间高度、生理曲度无丢失,无钢板、螺钉松动、断裂等并发症.完全性脊髓损伤患者术后神经功能均无恢复,不完全性脊髓损伤患者术后神经功能均有一定恢复,平均Frankel分级提高1～2级.结论 采用手术治疗下颈椎不稳可使损伤节段获得早期稳定,达到良好的解剖复位,方便术后护理和功能锻炼,有利于脊髓功能恢复,大部份的病例获得较好的临床疗效,根据颈椎损伤机制、损伤部位及类型采取适合的手术入路是手术成功的关键.
关键词：创伤性下颈椎不稳手术治疗
分类号：R681.5+5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：浙江省温州市科技计划项目(Y2005B010)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 423-425 )