颈椎前路手术并发脑脊液漏的治疗体会
魏新建
曹志勇
曹飞
纪向辉
赵刚领
1.解放军第371中心医院骨科,河南,新乡,4530002.解放军第371中心医院骨科,河南,新乡,4530003.解放军第371中心医院骨科,河南,新乡,4530004.解放军第371中心医院骨科,河南,新乡,4530005.解放军第371中心医院骨科,河南,新乡,453000
摘要:目的 探讨颈椎前路手术并发脑脊液漏的治疗.方法 2001年2月至2008年1月共行颈椎前路手术287例,术中共发生脑脊液漏14例,男9例,女5例;年龄11~76岁,平均52岁.外伤性颈椎骨折脱位121例,术中见后纵韧带及硬膜被骨折片刺破发生脑脊液漏6例;颈椎病136例,切除致压物(椎体后缘骨赘、突出的椎间盘、肥厚钙化的后纵韧带等)时发生脑脊液漏4例;颈椎后纵韧带骨化症17例,切除骨化的后纵韧带时发生脑脊液漏2例;颈椎其他疾患(结核、肿瘤)13例,术中发生脑脊液漏2例.3例术后仍存在脑脊液漏.采用围堵法、缝合法、持续性封闭式蛛网膜下腔引流等综合治疗.结果 术中共发生脑脊液漏14例,经处理后11例术后无脑脊液漏,切口一期愈合.3例术后仍存在脑脊液漏,其中2例用缝合法治愈,1例采用持续性封闭式蛛网膜下腔引流12 d治愈.所有病例切口无感染,1例缝合后出现切口局部小包块,严密观察随访,3周后消失.经10~62个月(平均26个月)随访,无假性脑脊膜膨出、脑脊液瘘和脑脊膜炎形成.结论 采用综合疗法(围堵、缝合、持续性封闭式蛛网膜下腔引流等)防治颈椎前路手术并发脑脊液漏安全、简单,临床效果满意.
关键词:颈椎手术并发症脑脊液漏
分类号:R619(外科手术学)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 435-437 )
实用骨科杂志

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ISSN:1008-5572
年,卷(期):2009,15(6)
所属栏目:临床经验