应用不同影像学检查方法评估椎弓根螺钉位置的研究
李翀1
沈忆新2
1.江苏省昆山市第一人民医院骨科,江苏,昆山,2153002.苏州大学附属第二医院骨科,江苏,苏州,215300
摘要：目的 研究X线片、CT和MRI对术后胸腰椎椎弓根螺钉位置的影像判断特点,选择判断椎弓根螺钉位置准确性的最佳方法.方法 选取6具正常成人尸体脊柱标本(T9～L5),分别将108个钛合金的椎弓根螺钉植入标本椎弓根,然后分别摄X线片、CT和MRI扫描.随后由不知情的第三者阅片判断各个椎弓钉位置,再逐个轴位横断解剖脊柱标本以检查螺钉的实际植入位置.最后,评估各种评判方案的准确度.结果 X线片组、CT组、MRI组和X线片加CT加MRI联合组的判定灵敏度分别是93.68%、95.79%、93.68%和97.89%.其判定特异度分别是23.08%、53.85%、46.15%和69.23%.其阳性预测值分别是89.90%、93.81%、92.70%和95.88%.阴性预测值分别是33.33%、63.64%、50.00%和81.82%.综合判定X线片组、CT组、MRI组和X线片加CT加MRI联合组的准确度分别是85.19%、90.74%、87.96%和94.44%.结论 对于常规胸腰椎术后患者,单纯应用X线片判定术后椎弓根螺钉位置准确性是比较可靠的,但对于术后出现神经症状者应联合应用X线片加CT加MRI,以提高准确性.
关键词：椎弓根螺钉螺钉位置准确性影像方案
分类号：R687.3+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 902-905 )
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