低分子肝素对指动脉逆行岛状皮瓣静脉危象的预防
王欣
张世民
祝晓忠
张英琪
俞光荣
1.同济大学附属同济医院骨科,上海,2000652.同济大学附属同济医院骨科,上海,2000653.同济大学附属同济医院骨科,上海,2000654.同济大学附属同济医院骨科,上海,2000655.同济大学附属同济医院骨科,上海,200065
摘要：目的 探讨应用低分子肝素预防指动脉逆行岛状皮瓣静脉危象的发生,提高皮瓣存活质量.方法 自2008年3 月至2012 年3 月,应用指动脉逆行岛状皮瓣修复手指创面17 人,共19 指,皮瓣面积1.8 cm×1.4 cm～3.5 cm×2.5 cm,蒂长1.5 cm～2.2 cm.术后除常规处理外,皮下注射低分子肝素5 000 IU,每日一次,共5 d.术后观察皮瓣血液循环情况.结果 皮瓣早期血液循环良好.皮瓣持续渗血时间及渗血量较多,在皮瓣外形成质软的凝血块,用药过程中皮瓣边缘不易形成黑色血痂,过程中均未出现静脉危象,所有皮瓣均存活且存活质量高.术后随访3 周～6 个月,皮瓣颜色和周围皮肤基本一致,质地较软,手指活动功能满意.结论 皮下注射低分子肝素能延长逆行岛状皮瓣术后皮瓣渗血时间,减轻皮瓣早期静脉回流的负荷,有效预防皮瓣发生静脉危象,提高了皮瓣的存活质量.
关键词：外科皮瓣逆行岛状皮瓣低分子肝素静脉危象
分类号：R619(外科手术学)
资助基金：国家自然科学基金(81201411)上海市卫生局青年科研项目(20114y152)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 411-413,后插1 )
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