椎体成形术和椎体后凸成形术术后骨水泥渗漏的临床观察及分析
章恺1
王鸥2
荚龙3
1.上海市同济大学医学院，上海 200092; 上海市普陀区利群医院骨科，上海 2003332.上海市普陀区利群医院骨科,上海,2003333.上海市同济大学医学院,上海,200092
摘要：目的：对骨质疏松性胸腰椎骨折行经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）治疗术后骨水泥渗漏进行临床观察及分析。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折78例共93个椎体，其中随机分为 PVP 组31例36个椎体，PKP 组47例57个椎体。通过术后腰椎 X 线片和 CT 检查观察患者骨水泥渗漏情况，并按椎体外骨水泥渗漏的解剖位置分6型，分别为无渗漏型、椎旁渗漏型、椎间盘渗漏型、椎管渗漏型、椎弓根渗漏型，混合渗漏型（包含两种或两种以上渗漏）。结果术后所有患者行腰椎 X 线片和 CT 检查，发现 PVP 组发生骨水泥外漏12椎（33.33％），PKP 组发生骨水泥外漏10椎（17.60％），其中 PVP 组6椎为椎旁渗漏型，2椎为椎间盘渗漏型，1椎为椎管渗漏型，2椎为椎弓根渗漏型，1椎为混合渗漏型（为椎旁渗漏合并椎管渗漏）；PKP 组5椎为椎旁渗漏型，2椎为椎管渗漏型，1椎为椎弓根渗漏型，2椎为混合渗漏型（1椎为椎旁渗漏合并椎管渗漏，1椎椎弓根渗漏合并椎管渗漏），2椎混合型渗漏患者出现神经症状，急诊行手术取出椎管内渗漏水泥后症状缓解。所有渗漏患者随访3~6个月，均未再次出现神经症状及后遗症。结论PVP 和PKP 相比较，前者骨水泥渗漏发生率较高，尤其以椎旁渗漏及椎管渗漏最为多见。
关键词：经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术胸腰椎骨折骨质疏松骨水泥渗漏
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 679-682 )
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