微创经皮椎弓根螺钉误置的临床及影像学特征分析
王杨1
史航1
朱裕成1
马军1
李涛1
吴小涛2
1.南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院脊柱外科,江苏 宿迁,2238002.东南大学附属中大医院脊柱外科,江苏 南京,210009
摘要：目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定置钉的准确性及安全性。方法分析微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗64例胸腰椎骨折患者的临床及影像学资料，评价椎弓根螺钉的位置。按照 Lee 等的评价方法将螺钉位置分为4级，0级：螺钉完全在椎弓根内；1级：穿破椎弓根部分小于螺钉直径的25%；2级：穿破椎弓根部分达到螺钉直径的25%~50%；3级：穿破椎弓根部分大于螺钉直径的50%。0级和1级认为置钉满意，2级和3级认为螺钉误置，观察血管神经损伤等并发症情况。结果64例患者共置入椎弓根螺钉256枚，术后复查 CT 显示椎弓根螺钉位置0级223枚，椎弓根螺钉位置1级25枚，椎弓根螺钉位置2级7枚，椎弓根螺钉位置3级1枚。椎弓根螺钉的误置率为3.1%。其中误置的8枚椎弓根螺钉中5枚穿破椎弓根内侧壁，3枚穿破外侧壁，无椎弓根上、下壁穿破情况。有1例患者术后出现下肢根性疼痛症状，予对症治疗后症状消失，无血管损伤等并发症发生。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者置钉准确性高，相关并发症少，在胸腰椎骨折治疗中值得广泛应用。
关键词：微创椎弓根螺钉胸腰椎骨折误置
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家科技支撑计划(S201414)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 919-921 )