椎弓根钉-椎板钩系统结合植骨治疗青少年腰椎峡部裂
张国富1
刘波2
顾岳山1
王心宽1
齐明1
孙海波1
李华1
1.北京市通州区中西医结合医院骨科,北京,1011002.北京积水潭医院脊柱科,北京,100035
摘要：目的 观察应用椎弓根钉-椎板钩系统结合植骨治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效.方法 回顾自2010年6月至2015年3月,北京积水潭医院脊柱外科应用椎弓根钉-椎板钩系统节段内固定及植骨治疗青少年腰椎峡部裂16例,男性13例,女性3例;年龄14~32岁,平均19.5岁.L4 6例,L5 10例.所有患者均主诉有明确的持续6个月以上腰痛.采用后正中入路,暴露双侧椎板及两侧小关节外缘,将峡部裂病灶处的纤维瘢痕组织彻底清除,去除峡部裂骨面残端硬化部分至出血;髂后上脊取骨或病椎椎板取骨行峡部裂局部植骨.安放病椎椎弓根螺钉及椎板钩,放置连杆后将固定系统加压锁紧.分别对患者术前以及末次随访进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果 患者术后疼痛症状明显缓解,随访6~24个月,平均14个月.14例峡部裂处已达到骨性愈合,另外2例斜位片可见无透亮线通过.未见骨不连及内固定断裂.末次随访VAS评分(1.78±0.19)分,应用SPSS 13.0中配对t检验进行统计学分析,t=25.29,P=0.00,配对差值95%的可信区间为(6.26~7.41).结论 对于青少年腰椎峡部裂患者可以采用椎弓根钉-椎板钩系统结合植骨进行峡部固定并修复,避免脊柱融合术.椎弓根钉-椎板钩系统是一种安全、有效的内固定装置.
关键词：峡部裂椎弓根钉-椎板钩系统内固定
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：卫生计生委科研专项(TWKY-2016-PT-01-08)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 733-735 )