膝关节周围骨肉瘤保肢手术疗效及预后分析
谭平先1
沈靖南2
王晋2
黄纲2
尹军强2
邹昌业2
谢显彪2
1.广东省深圳市龙岗中心医院脊柱外科,广东深圳,5181162.中山大学附属第一医院骨肿瘤科,广东 广州,510080
摘要：目的 探讨膝关节周围骨肉瘤保肢手术的临床疗效及患者预后生存状况.方法 回顾性分析1998年至2008年间保肢手术治疗的120例膝关节周围骨肉瘤患者临床资料,其中男75例,女45例;年龄5～48岁,平均18.9岁.股骨下端骨肉瘤78例,胫骨上端骨肉瘤42例,规范化疗85例,不规范化疗35例.应用统计学方法处理记录患者的资料,分析手术疗效及患者预后生存情况.结果 所有患者均获得随访,随访时间6～144个月,平均56.8个月.120例患者5年总生存率61.8％,12例患者再次截肢,规范化疗患者5年总生存率71.6％,不规范化疗患者5年总生存率40％,两者差异有统计学意义(P<0.01).骨与软组织肿瘤协会(musculoskeletal tumor society,MSTS)肢体功能评分平均25.47分,股骨下端和胫骨上端骨肉瘤保肢术后膝关节活动度两者差异无统计学意义,但膝关节伸直缺失胫骨上端较股骨下端肿瘤术后发生率高,差异有统计学意义(P=0.03).结论 保肢手术联合新辅助化疗是目前治疗膝关节周围骨肉瘤比较理想的选择,可以较好的保留部分关节功能和肢体外观,但并发症发生率较高,肿瘤局部复发和假体感染是导致再次截肢的主要原因.
关键词：骨肉瘤保肢手术股骨下端胫骨上端并发症生存
分类号：R738.1(运动系肿瘤)
资助基金：深圳市科创委项目(20150305091418)中山大学临床医学研究计划(180009)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 15-18,30 )
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