髌股关节压力对膝关节置换术后功能恢复影响的研究
刘涛1
杜梦楠2
高石军1
李彤1
康凯1
王欣1
李涛1
董军1
1.河北医科大学第三医院关节科 ,河北 石家庄,0500512.承德医学院病理教研室 ,河北 承德,067000
摘要：目的 研究膝关节置换术中髌股关节压力对术后膝关节功能的影响.方法 本文随机选取2016年4月至2016年12月间接受膝关节置换术患者共24例,男8例,女16例,年龄在58～69岁,平均年龄为63.4岁,使用压敏片测量假体置换前后不同屈曲角度(30° 、60° 、90°及120°)时髌股关节生物应力情况.术后根据测得的压迹形状分为哑铃组和彗星组,对两组患者手术前后膝关节美国特种外科医院(the hospital special surgery,HSS)评分 、关节活动度(range of motion,ROM)、膝前痛及髌骨评分等情况随访1～1.5年,平均13.4个月,并将结果 进行统计学分析.结果患者一般情况 、术前HSS、ROM及假体置换前髌股关节应力情况差异均无统计学意义.根据压迹形状分组,14例患者纳入哑铃组,髌股关节压力分布正常,影像学显示髌骨无明显倾斜;10例患者纳入彗星组,其中7例患者髌股压力分布过于趋于外侧接触面,余3例压力分布主要趋于内侧接触面.术后影像学显示:10例彗星组患者髌骨有不同程度倾斜,随访结果显示两组患者术后HSS评分 、ROM及膝前痛等情况均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);哑铃组kujala评分 、ROM优于彗星组,差异有统计学意义(P<0.05);而组间HSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 髌股关节压力对TKA术后膝关节功能恢复情况有一定的影响,术中应注意髌股关节生物力学的调整.
关键词：膝关节置换髌股关节压敏片生物力学
分类号：R687.4+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省财政厅、河北省卫生计生委政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题研究项目(361005)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 605-608 )
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